Karta zgł do PIP, lolo, Druki MBP 07

[ Pobierz całość w formacie PDF ]
Zg _ _ _ _ _ _ _ / _ _ _ _ _
(wypeánia PIP)
............................................................
miejscowoĞü, data
PieczĊü firmowa pracodawcy
Do Inspektora Pracy PaĔstwowej Inspekcji Pracy
w ..................................................................................
KARTA ZGàOSZENIA PRACODAWCY
lub zmiany cech objĊty
ch z
gáoszeniem
a)
rozpoczynającego dziaáalnoĞü
zmieniającego dziaáalnoĞü
1
Dane teleadresowe podmiotu gospodarczego
Peána nazwa pracodawcy:
...........................................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................................
.............................................................
Powiat
.......................................................................................................
Gmina
.........................................................................
MiejscowoĞü
.................................................................................................
Ulica
...................................................................
Nr domu
...............................
Nr lokalu
................................................
Kod pocztowy
-
Poczta
................................................................................................................................
Tel.
.......................................................................................................
Fax
............................................................................
Dane podmiotu gospodarczego (wedáug GUS)
1. Numer identyfikacyjny REGON
2
liczba jednostek lokalnych
3
2. Rodzaj dziaáalnoĞci
a.
przewaĪająca - opis:
.................................................................................................
PKD
b.
dodatkowa - opis:
..........................................................................................................................................
c.
dodatkowa - opis:
..........................................................................................................................................
3. Zakres dziaáalnoĞci (profil produkcji, technologia, rodzaj Ğwiadczonych usáug, itp..)
...................................................
............................................................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................................................
4. Szczególna forma prawna
4
z
opis
5. Forma wáasnoĞci
5
z
opis
Pozostaáe dane
Organizacja podmiotu gospodarczego
a)
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
podmiot jednozakáadowy
podmiot wielozakáadowy
Miejsce (-a) prowadzenia dziaáalnoĞci (adres -y, telefon -y)
6
............................................................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................................................
Województwo
INFORMACJE DOT. CZYNNIKÓW LUB PROCESÓW TECHNOLOGICZNYCH
O DZIAàANIU RAKOTWÓRCZYM LUB MUTAGENNYM
7
Czy w zakáadzie wystĊpują czynniki lub procesy o dziaáaniu rakotwórczym lub mutagennym?
a)
TAK
8
NIE
Czy przekazano informacje o czynnikach rakotwórczych i mutagennych do OkrĊgowego Inspektoratu Pracy?
a)
a).
przekazano w dniu -
wpisaü datĊ przekazania
-
-
b).
zostaną przekazane niezwáocznie
.............................................................
.............................................................
data
(ImiĊ, nazwisko i podpis pracodawcy)
WYJAĝNIENIA
a)
- zaznaczyü wáaĞciwą pozycjĊ wstawiając znak X
1
- poza peáną nazwą pracodawcy oraz numerem REGON - wypeániü tylko te pozycje, w których informacje ulegáy zmianie
2
- przyáoĪyü pieczĊü lub wypeániü odpowiednie pola
3
- dla kaĪdej jednostki lokalnej wypeániü KartĊ zgáoszenia jednostki lokalnej - zaáącznik ZJ
4
- opisy i kody znajdują siĊ §8 Rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 27.07.1999 r. w sprawie sposobu i metodologii prowadzenia i
aktualizacji rejestru podmiotów gospodarki narodowej, w tym wzorów wniosków, ankiet i zaĞwiadczeĔ, oraz szczegóáowych warunków i
trybu wspóádziaáania sáuĪb statystyki publicznej z innymi organami prowadzącymi urzĊdowe rejestry i systemy informacyjne
administracji publicznej (Dz.U. z 1999 r. Nr 69, poz. 763, zm. Dz.U. z 2001 r. Nr 12 poz.99, Dz.U. z 2003 r. Nr 221 poz. 2195)
5
-jeĪeli Urząd Statystyczny w decyzji o nadaniu REGON nie zawiera informacji o formie wáasnoĞci ani opisowej, ani kodowej, to do
opisu naleĪy wykorzystaü §9 Rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 27.07.1999 r. w sprawie sposobu i metodologii prowadzenia i
aktualizacji rejestru podmiotów gospodarki narodowej, w tym wzorów wniosków, ankiet i zaĞwiadczeĔ, oraz szczegóáowych warunków i
trybu wspóádziaáania sáuĪb statystyki publicznej z innymi organami prowadzącymi urzĊdowe rejestry i systemy informacyjne
administracji publicznej (Dz.U. z 1999 r. Nr 69, poz. 763, zm. Dz.U. z 2001 r. Nr 12 poz.99, Dz.U. z 2003 r. Nr 221 poz. 2195)
6
- poza jednostkami lokalnymi
7
- czynnikami rakotwórczymi i mutagennymi są m.in. azbest, benzen, pyáy drewna twardego, promieniowanie jonizujące, WZW typu B,
WZW typu C. Wykaz tych czynników zawiera zaáącznik nr 1 do Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 1.12.2004 r. w sprawie
substancji, preparatów, czynników lub procesów technologicznych o dziaáaniu rakotwórczym lub mutagennym w Ğrodowisku pracy
(Dz.U. z 2004 r. Nr 280, poz. 2771, zm. Dz.U. z 2005 r. Nr 160, poz. 1356)
8
- jeĞli w zakáadzie są stosowane lub wystĊpują czynniki rakotwórcze lub mutagenne, naleĪy wypeániü dalszą czĊĞü Karty zgáoszenia
Podstawa prawna zgáoszenia zakáadu
Zgodnie z art. 209 § 1 Kodeksu pracy pracodawca rozpoczynający dziaáalnoĞü jest obowiązany w terminie 30 dni od dnia rozpoczĊcia tej dziaáalnoĞci
zawiadomiü na piĞmie wáaĞciwego paĔstwowego inspektora pracy i wáaĞciwego paĔstwowego inspektora sanitarnego o miejscu, rodzaju i zakresie
prowadzonej dziaáalnoĞci.
Obowiązek, o którym mowa w § 1, ciąĪy na pracodawcy odpowiednio w razie zmiany miejsca, rodzaju i zakresu prowadzonej dziaáalnoĞci, zwáaszcza
zmiany technologii lub profilu produkcji, jeĪeli zmiana technologii moĪe powodowaü zwiĊkszenie zagroĪenia dla zdrowia pracowników - art. 209 § 2 Kp
Podstawa prawna przekazywania informacji o czynnikach lub procesach o dziaáaniu rakotwórczym lub mutagennym
Zgodnie z § 4 Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 1 grudnia 2004 r. w sprawie substancji, preparatów, czynników lub procesów technologicznych
o dziaáaniu rakotwórczym lub mutagennym w Ğrodowisku pracy (Dz.U. z 2004 r. Nr 280, poz. 2771, zm. Dz.U. z 2005 r. Nr 160, poz. 1356) pracodawca
obowiązany jest prowadziüĞciĞle okreĞlony rejestr prac, których wykonywanie powoduje koniecznoĞü pozostawania w kontakcie z substancjami,
preparatami, czynnikami lub procesami technologicznymi o dziaáaniu rakotwórczym lub mutagennym.
Dane zawarte w rejestrze pracodawca przekazuje wáaĞciwemu paĔstwowemu wojewódzkiemu inspektorowi sanitarnemu oraz wáaĞciwemu okrĊgowemu
inspektorowi pracy niezwáocznie po rozpoczĊciu dziaáalnoĞci oraz corocznie w terminie do dnia 15 stycznia na druku "Informacji o substancjach,
preparatach, czynnikach lub procesach technologicznych o dziaáaniu rakotwórczym lub mutagennym", wedáug wzoru stanowiącego zaáącznik nr 2 do
rozporządzenia.
zapraszamy do odwiedzenia strony internetowej PaĔstwowej Inspekcji Pracy
www.pip.gov.pl
[ Pobierz całość w formacie PDF ]
  • zanotowane.pl
  • doc.pisz.pl
  • pdf.pisz.pl
  • klobuckfatima.xlx.pl